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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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眼球穿孔伤的治疗:关闭伤口,预防感染。1、对于单纯穿孔伤,如伤口清洁,则局部及全身给予抗生素,单眼绷带轻压包扎,常于1~2d后,伤口闭合,前房形成。2、伤口大于3mm,均应缝合。3、如伤口内有完整虹膜组织嵌顿,受伤时间在数小时之内,局部清洁,则可抗生素溶液清洁冲洗后仔细还纳入眼内,关闭伤口(一般采用10-0尼龙线)。否则则应清除伤口内眼内组织后缝合。4、角巩膜缘7mm的巩膜穿孔伤,在缝合后还应在伤口两侧作巩膜冷凝或电凝,预防视网膜脱离。5、伤口处理后,局部及全身应用抗生素及皮质类固醇、破伤风抗毒素。6、并发病症外伤性虹膜睫状体炎:处理应扩瞳,局部加强用皮质炎固醇,常结膜下注射地塞米松。眼内异物:眼内磁性异物需仔细定位后从距离异物最近的球壁处做切口取出。对于非磁性异物,如化学性质稳定而异物所在位置在眼球后极部,可不必勉强取出。化脓性眼内容炎:治疗除全身及局部大量应用抗生素外,应早期行玻璃体切除术,将抗生素直接注入玻璃体腔。此病预后差,往往导致全眼球炎或眼球萎缩。全眼球炎:在治疗上,应行眼球内容剜出术。如选择眼球摘除术,可能会将感染带入颅内。术后伤口内应放置引流条,局部及全身应用抗生素。
2018-04-04 11:34
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