大血管食管瘘的症状：(一)呕血突发的无明显诱因的上消化道大出血是其独特的典型症状。常表现为人口呕出鲜血，因多为动脉血故呈鲜红色，出血最一般较大，1500～2500ml。非一般内科止血措施能控制。病人往往来不及检查和抢救就出现严重的失血性休克进而造成死亡。还有些大血管食管瘘病人可以先出现少量呕血或黑便出血先兆症状，而后在治疗过程中出现大量呕血而死亡。这可能与瘘的部位和瘘口的大小有关。李金声、李全启等报告一例因鱼骨异物而致食管左锁骨下动脉瘘，大血管食管瘘患者吞入鱼骨后11d出现头晕、黑便，24d后出现呕血，每次100～200ml。术后取出鱼骨的尖端直径仅2mm，因而未造成大量呕血。一般来说，病人从出血到死亡的时间最短者呕血后即死亡，最长者5d，一般都在5h内死亡。(二)其他其他伴随症状办不能忽视。如食管内异物或其他损伤的大血管食管瘘病人伴有颈部或胸骨后疼埔，吻合口瘘的病人有食管手术史并有发热、胸痛、胸闷、气短等表现。食管肿瘤或其他特片感染的病人。可有长时间的原发病症状等。在此基础上一出血即可出现心率加快、脉搏细弱、血压下降等循环障碍或休克现象。