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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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老年人抑郁症的治疗:老年人抑郁症的治疗l.心理治疗解释消除病人焦虑,鼓励病人正确对待心理社会因素与危机。2.药物治疗老年人抑郁症(1)三环类药物:多塞平(doxepin)、普罗替。(2)四环类药物:马普替林(maprotiline)、米安舍林等。对各种抑郁有效,不良反应少,显效较快,有轻度镇静作用,较为适于老年人,日剂量为75~150mg,病情好转后可逐渐减量,不良反应有口干、思睡、血压升高。已较少应用。(3)5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls):氟西汀(fluoxatine,百优解)、帕罗西汀(paroxetine,赛乐特)、佐乐复、西酞普兰等20mg,每天1次,2~4周起效,疗效好,副作用小,较为适于老年人抑郁症,是目前应用最广泛的抗抑郁药。(4)5-羟色胺受体增强剂:噻奈普汀(达体朗)12.5mg,每日3次。效同SSRIs不良反应较少。(5)α2受体拮抗剂:瑞美隆(米氮平)l5~30mg/d,不良反应为体重增加,镇静。(6)非三环类去甲肾上腺素:万拉法新(venlafaxine)25~50mg/d,常见的副作用为恶心、嗜睡等。
2018-04-24 17:07
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