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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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眼的酸碱化学伤根据临床即可诊断。根据眼的酸碱化学伤的组织反应，可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤。1、轻度眼的酸碱化学伤多由酸或稀释的弱碱引起。眼睑与结膜轻度充血水肿，角膜上皮有点状脱落或水肿。数日后水肿消退，上皮修复，不留瘢痕，无明显并发症，视力多不受影响。2、中度眼的酸碱化学伤由强酸或较稀的碱引起。眼睑皮肤可起水疱或糜烂;结膜水肿，出现小片缺血坏死;角膜有明显浑浊水肿，上皮层完全脱落，或形成白色凝固层。治愈后可遗留角膜斑翳，影响视力。3、重度眼的酸碱化学伤大多为强碱引起。结膜出现广泛的缺血性坏死，呈灰白色浑浊。角膜全层灰白、或者呈瓷白色。由于坏死组织释放出趋化因子，大量嗜中性粒细胞侵润并释放胶原酶，角膜机织层溶解，出现角膜溃疡或穿孔。碱性可立即渗入前房，引起葡萄膜炎、继发性青光眼和白内障等。角膜溃疡愈合后会形成角膜白斑，角膜穿孔愈合后会形成前粘性角膜白斑，角膜葡萄肿或眼球萎缩。由于结膜上皮的缺损，在愈合时可造成睑球粘连、加性翳状胬等。最终引起视功能或眼球丧失。此外，眼睑、泪道的烧伤还可引起眼睑畸形、眼睑闭合不全、泪溢等并发症。
2018-04-11 15:53
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