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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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休克肺临床上的主要表现为急性发作的呼吸窘迫和过度换气所引起的一系列症状,常表现有呼吸性碱中毒、用吸氧很难纠正所发生的发绀。目前.在临床上将此病分成四期。第一期:过度换气期。又称休克期,创伤抢救期、损伤期、复苏期或前期。常在休克发生后数十小时或1~2d出现。初期呼吸急促,达40次/min以上,吸气非常困难,伴有鼾音。第二期:呼吸困难期。又称稳定期。表现为通气用力、呼吸浅快、脉搏快、心输出量增加.周围血管扩张.皮肤潮红。20%病人X线透视可见肺轻度实变。第三期:肺功能不全期。又称进行性呼吸功能衰竭期.呼吸功能不全期。此时呼吸困难更加明显,病人表现为嗜唾、烦躁不安、皮肤发绀或玫瑰红色变。x线透视可见散在密度增高或肺不张的阴影。第四期:心肺功能衰竭。也称终末期。此时病人心动过缓或收缩无力,表现为呼吸困难,严重发绀,呼吸浅而无力,咳粉红色痰,神志模糊,躁动不安,血压下降。肺部位此时可因呼吸音低弱而听不到呼吸音.皮肤粘膜有出血倾向,血pH值降低,血中氧含量降低而二氧化碳含量增高。X线透视可见肺呈广泛的实变和泡样改变,有时可见纵隔积气或气胸。
2018-04-10 20:27
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