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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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抗生素相关性结肠炎的治疗：如果患有抗生素相关性结肠炎的病人出现严重腹泻，除非此抗生素为治病所必需，否则立即停用正在使用的抗生素。因为引起肠运动减弱的药物如苯乙哌啶，可延长致病毒素与大肠的接触时间，故通常应该避免使用。没有并发症的抗生素所致腹泻一般在停用抗生素后10～12天即可自行停止。如已恢复，则不需要进行其他治疗。但是，如果还有轻微的症状持续存在，用消胆胺治疗可能有效，因为该药可与毒素结合而减弱其毒性作用。对大多数抗生素相关性结肠炎病例，灭滴灵是治疗难辨梭状芽胞杆菌的有效药物。万古霉素则可用于治疗最严重的病例和其他治疗无效的病例。多达20%的抗生素相关性结肠炎病人会出现症状复发，需要再作治疗。对腹泻反复发作者，可能需要长疗程的治疗。一些病人需要口服乳酸杆菌制剂或从肛门直肠给予类杆菌，使肠道正常菌群得以恢复。但是，这些方法不是常规治疗手段。偶尔，抗生素相关性结肠炎病情急而危重，必须住院治疗，接受静脉输液，输入电解质和输血。偶尔作为挽救生命的措施，可作暂时性回肠造瘘术或大肠切除术。
2018-04-20 12:28
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