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回答1
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李志强
河南誉美肾病医院
肾病
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检查1.尿常规及肾功能检查尿常规检查显示有大量蛋白尿，仅15%～20%的患者有镜下血尿，肉眼血尿罕见，尿蛋白24小时≥3.5g，发病初期约30%的患者血清肌酐轻度升高，老年患者血肌酐升高明显，血浆蛋白中白蛋白3.0g/dl，血脂，胆固醇，三酰甘油高于正常。2.血清蛋白电泳测定主要表现为白蛋白的降低，α2及β2球蛋白增高，γ球蛋白正常低限或降低。3.尿C3测定尿中C3含量增加，主要见于增殖性及硬化性病例，在肾病综合征的鉴别诊断中有参考价值。4.尿纤维蛋白降解产物测定(FDP)本检查对肾病综合征的类型及选择治疗方案有一定帮助，微小病变时，尿FDP1.25µg/ml者占大多数，而增殖性肾小球肾炎者多数1.2µg/ml，如果尿FDP3µg/ml，持续不降低，提示病变活动性较强。5.肾穿刺活组织检查该检查可以为确定肾病综合征和病理类型提供形态学诊断，并对治疗方案确定的及估计预后有着指导性意义。诊断根据病因、临床表现和实验室等检查确诊。鉴别须与继发性肾病综合征相鉴别。
2018-04-01 10:04
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