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回答1
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庄阿寿 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
保健科
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诊断检查：辅助检查(1)实验室检查：约有76%胰腺假性囊肿的患者血清淀粉酶持续升高。(2)影像学检查1)CT检查：是诊断胰腺假性囊肿最准确的方法，诊断率为90%～100%，可准确定位并了解囊肿和周围的解剖关系。囊肿多数为单房，少数呈多房性，有壁或包膜，壁较薄且厚度均匀，增强扫描时壁有强化。囊肿内如发现少量气体是发生感染或脓肿的有力证据。对于慢性假性囊肿，CT检查除发现囊肿外，可见到慢性胰腺炎的一些征象，包括胰腺实质内钙化、胰导管内结石、胰导管扩张及胰腺实质萎缩等。2)B超声：较CT稍逊色，诊断率为75%~90%，但因其价廉和便捷，常用于观察囊肿大小的变化。虽然假性囊肿是胰腺最常见的囊性病变，但有10%的囊性病变为肿瘤，如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌。3)ERCP：能检查胰管的异常改变，并且可以通过内镜治疗胰腺假性囊肿。但是ERCP可以加重胰腺炎，导致细菌感染等，施行ERCP时应该应用广谱抗生素，并在术后连续应用1~2天。
2018-04-13 17:58
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