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回答1
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张光伟 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
五官科
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晶状体溶解性青光眼多见于60~70岁老年人,均有视力减退的长期白内障病史。突然发病,眼痛、结膜充血、视力锐减伴同侧头痛,同时伴有全身症状,如恶心、呕吐眼压急剧升高,常为30~50mmHg,有些患者可达80mmHg以上,角膜通常为弥漫性水肿,有时为微型囊样水肿,房水的细胞及闪辉反应非常显著,无角膜后壁沉着物,房角始终保持开放,且无任何可观察到的异常。前房中的细胞碎屑呈层状位于房角处,极少数病例有时见到前房积脓、有白色颗粒状物。伴有因晶状体物质释放后晶状体容积减少而引起前囊膜皱缩的成熟期、过熟期或囊性白内障。晶状体溶解性青光眼罕见于未成熟期白内障,如为未成熟期白内障青光眼急性发作多不明显,眼压不很高。罕见的晶状体溶解性青光眼病例亦可伴有自发性或外伤性晶状体后脱位至玻璃体内。晶状体皮质液化呈乳状,完全呈灰白色混浊核,下沉呈棕黄色。房角镜检查房角为开角,在虹膜根部、巩膜突以及小梁表面,灰白色或褐黄色点状和片状沉着物是特征表现。
2018-04-22 10:45
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