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回答1
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伍光辉 主治医师
上海市松江区佘山镇卫生院
一级
内科
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泌乳素瘤的治疗:泌乳素瘤的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。一.药物治疗:首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。二.手术治疗:适用于①溴隐亭治疗3月以上无明显效果的巨大腺瘤,②要求生育的患者,但手术治疗往往不彻底,术后大多仍须溴隐亭治疗。三.放射治疗:可防止停药后复发,以求长期控制。四.妊娠期泌乳素瘤的处理:1.妊娠期使泌乳素瘤增大的危险性很小。2.一旦受孕应立即停用溴隐亭;3.下述情况应引产或再服用溴隐亭:瘤体10mm,每4-6周检查视野,如出现头痛、视野缩小者应予以引产。如必须推迟分娩,则应持续应用溴隐亭使瘤体缩小。4.用溴隐亭的孕妇产后24小时一般宜停药。产后不宜哺乳。5.产褥期使用溴隐亭的患者应注意避孕剂的影响,若需避孕,不宜使用雌激素类避孕药
2018-04-21 20:41
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