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回答1
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丁华青
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
内科
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临床表现:房颤的临床表现轻重不一,老年房颤的临床表现主要取决于心室率的快慢,原发疾病的轻重以及并发症的有无。(一)分类房颤的分类方法很多,根据房颤持续时间和复律情况分类较为实用:1.急性房颤指发生在24~48小时以内的房颤。2.慢性房颤①阵发性房颤:指能自动复律的房颤。②持续性房颤:指需要干预才能恢复窦性心律的房颤。③持久性房颤:指不能转复或转复后不能维持的房颤。(二)症状可有心悸、胸闷与惊慌。心室率接近正常且无器质性心脏病的患者,可无明显症状。但发生在有器质性心脏病的患者,尤其是心室率快而心功能较差时,可使心搏量明显降低、冠状循环及脑部血供减少,导致急性心力衰竭、休克、昏厥或心绞痛发作。风心病二尖瓣狭窄患者,大多在并发房扑或房颤后,劳动耐量明显降低,并发生心力衰竭,严重者可引起急性肺水肿。房扑或房颤发生后还易引起房内血栓形成,部份血栓脱落可引起体循环动脉栓塞,临床上以脑栓塞最为常见,常导致死亡或病残。
2018-04-16 15:08
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