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回答1
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李航 主任医师
北京大学第一医院
三级甲等
皮肤性病科
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乳腺囊性增生癌变的治疗：处理原则1.年龄>40岁，不伴随月经周期的乳房疼痛，且单侧发病，呈结节状，应行区殷切除术。切除标本送病理。如果术后病理证实为乳腺囊性增生癌变，可追加腋淋巴结清扫及全程放疗。2.年龄30～40岁，临床症状明显，日渐加重，可先行保守治疗3个月左右，若无效可行肿物切除进病理。如果病理证实为癌变，则扩大切除范围，并追加腋淋巴结清扫及全程故疗。3.年龄<30岁，特别是未婚、未育患者，可在严密观察下进行药物治疗半年，如果沧疗无效，尤其伴随疼痛不明显的一侧结节状肿块，应提高警惕，反复针吸细胞学检查或行肿物切除送病理。总的原则是：病理证实为乳腺囊性增生症、组织增生I～Ⅱ级，可行区段切除术;如果组织增生Ⅲ级及灶性癌变或乳腺囊性增生病伴有癌基因、抑癌基因的异常，应接早期癌处理，即行乳房单切术或改良根治术;有良好设备和治疗条件的医院可行病变部位的区段切除+腋淋巴结清扫术+全乳全程放疗。
2018-04-28 16:16
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