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皮肌炎/多发性肌炎如何诊断检查

多发性肌炎

皮肌炎/多发性肌炎如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张丞 住院医师

    皮肌炎/多发性肌炎的诊断:1.对称性近端肌无力,伴或不伴吞咽困难、呼吸肌无力。2.血清肌酶升高,特别是肌酸磷酸激酶(CK)升高。3.肌电图异常。4.肌活检异常。5.特征性的皮肤损害(眶周水肿伴暗紫红皮疹、Gottron征等)。符合1-4条中任何3条或以上可确诊多发性肌炎,同时有第5条者可诊断为皮肌炎。皮肌炎/多发性肌炎的必需检查项目(1)血常规、尿常规、大便常规及隐血;(2)血液学检查:肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血清肌酶谱、ANA、ENA、dsDNA、RF、免疫球蛋白、补体、血沉、抗“O、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);(3)24小时尿肌酸、24小时尿肌酐;(4)X线胸片、心电图。(5)根据病情选择:肌电图、肌肉活检;肌肉MRI、超声心动图、肺功能、肺高分辨率CT(胸片提示间质性肺炎者);肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行B超、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜。

    2018-04-25 12:00
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