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回答1
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王娟明
苏州市沧浪医院
二级
胸外科
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临床表现：女性原发性尿道癌易发生早期转移，较早发现并及时手术清除是提高生存率的重要举措，故如果患者出现：①尿道口(或尿道内)肿物，引起排尿症状;②尿道口血性分泌物;③年龄大于40岁均应考虑原发性尿道癌的可能，继发性尿道癌则还有泌尿系或毗邻器官肿瘤病史，已行手术尿流改道者则尿道口有较多血性分泌物。早期尿道癌常无明显症状，从出现症状到就诊时间从数天至数年，一般3~12个月，平均半年，多者达5年。最先出现排尿异常，表现为尿道梗阻(39%)，排尿困难(25%～33%)，乃至引起尿潴留。也可出现尿频、尿急、尿痛、尿失禁、会阴痛、性交痛、运动痛。尿道口常有污秽恶臭，血性分泌物(4%)或内裤血迹(10%)，或尿道出血，但不常见。肿瘤可浸润破溃至周围组织，形成尿道会阴瘘、阴道直肠瘘，晚期则出现恶液质表现(食欲差、发热、贫血、严重消瘦)，可合并感染，表现为脓尿、菌尿、血尿，还可引起异位甲状旁腺素分泌。
2018-04-15 10:18
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