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目系暴盲如何诊断检查

目系暴盲

目系暴盲如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    金永财 医师

    北京小汤山医院

    一级

    中医科

    【诊断要点】视力很差者。瞳孔对光反射迟钝;双眼失明者。瞳孔散大,瞳孔直接及间接光反射均消失;单眼患者患侧或双眼患者受累程度严重的一侧可有相对性传入性瞳孔障碍。眼底检查:若为视盘炎,可见视盘充血,边界模糊,严重时视盘充血肿胀,视网膜中央静脉充盈、迂曲。视盘及其周围可见少许出血和渗出、水肿。急性球后视神经炎双眼或单眼视力急降,早期眼底多正常。晚期出现视盘颞侧苍白。前部缺血性视神经病变者,视盘轻度肿胀、淡红色,表面毛细血管扩张,有局限性灰白水肿、盘周线状出血。视野检查:急性视神经炎者中心暗点、傍中心暗点或周边视野向心性缩小;缺血性视神经病变者常见水平性、象限性缺损等视野异常。视觉电生理检测:视觉诱发电位(VEP)检测,可见闪光VEP和图形VEP的P波振幅下降、峰潜时延长。荧光素眼底血管造影:急性视盘炎者,可见视盘上毛细血管扩张及荧光渗漏;缺血性视神经病变表现为视盘荧光迟缓充盈或荧光缺损。

    2018-04-08 21:09
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什么是目系暴盲?   目系暴盲是指目系由于外感六淫、内伤七情或外伤等导致患眼骤然盲而不见的眼病。该病以“暴盲”症为名见于《证治准绳·杂病·七窍门》。本病无明显季节性,亦无地域及性别差异,可单眼或双眼发病,起病多急重,可造成严重的视功能障碍。目系暴盲相当于西医学之急性视神经炎、严重的前部缺血性视神经病变等引起视力突然下降的视神经病。前者因发病部位不同又分视盘炎及球后视神经炎,是由感染性疾病、眶周或眼内炎症或脱髓鞘疾病等多种因素引起的视神经炎症,好发于儿童及青壮年,后者为供应视盘的睫状后血管分支缺血引起的局部梗死所致,好发于中老年人。主要表现为视力急剧下降,可在一两天内视力严重障碍,甚至无光感。 查看全文»

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