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回答1
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张博 主治医师
大庆市中西医结合医院
一级
眼耳鼻咽喉科
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急性咽炎的诊断:1.一般起病较急先有咽部干燥,灼热、粗糙感,继有明显咽痛,空咽时尤重,咽侧索受累时疼痛可放射至耳部。2.全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力及病毒、细菌毒力不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。3.口咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀。咽后壁淋巴滤泡隆起,表面可见黄白色点状渗出物。悬雍垂及软腭水肿。下颌角淋巴结肿大,压痛。鼻咽及喉咽部也可呈急性充血,严重者可见会厌水肿。鉴别诊断:1.应与麻疹、猩红热、流感和百日咳等急性传染病的前驱症状相区别。2.应与急性扁桃体炎鉴别,急性扁桃体炎时咽部充血、肿胀,但扁桃体病变重,全身症状也明显。3.诊断时应与一些急性传染病的前驱期相鉴别,以免延误诊治。对小儿应注意有否疱疹、溃疡、Koplik斑、“杨梅舌;及异常的淋巴结肿大等,检验血象以区别急性传染病或血液病性咽炎。咽痛剧烈但咽部病变轻微者,应行喉镜检查以排除会厌炎症。
2018-04-17 12:29
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