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回答1
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林友波 主治医师
洞头县人民医院
二级乙等
儿科
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所有临床表现均取决于胎儿红细胞破坏的速度和红细胞生成的代偿程度。轻者只有少量的溶血，重者可表现胎儿水肿综合征导致宫内死亡。通常贫血越重则临床表现越重，进而由高胆红素血症引起的脑损伤的危险性也越大。1.黄疸新生儿即使有溶血性疾病，在出生时也无黄疸，一旦新生儿在出生第1天出现黄疸，必须考虑有新生儿溶血病的可能，应立即做血清学检查以求确诊。Rh溶血病的黄疸出现早，程度较重。2.免疫性溶血和贫血苯巴比妥可增加葡萄糖醛酸转移酶活性并增加胆红素结合蛋白的含量。孕母在产前或新生儿应用苯巴比妥可增加胆红素的清除速度，降低血胆红素含量。患者均有免疫性溶血。贫血的程度取决于溶血过程与骨髓生成红细胞平衡的结果。出生时，多数新生儿仅有轻度贫血，肝脾可轻度肿大。如贫血加重，肝脾增大渐明显。重度贫血时可发生充血性心力衰竭、水肿、腹水和胸腔积液，构成胎儿水肿综合征，大多数在生后数小时死亡，重者在宫内死亡。
2018-04-25 10:55
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什么是新生儿溶血病? 新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中，以A、B、O血型不合新生儿溶血病为最常见，其次为Rh血型系统。上海1959～1977年18年内共检测835例新生儿溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父亲遗传而母亲所不具有的显性胎儿打细胞血型抗原，通过胎盘进入母体.刺激母体产生相应的血型抗体，当不完全抗体(IgG)进入胎儿血循环后，与红细胞的相应抗原结合(致敏红细胞)，在单核-吞噬细胞系统内被破坏，引起溶血。 查看全文»
