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回答1
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胡勇
南京理工大学医院
一级
内科
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小儿窦性心动过缓的治疗:治疗对于正常儿童出现窦性心动过缓可不予治疗,但需临床随诊。有明确病因者,需积极治疗原发病,对于心动过缓伴症状或心率<40次/min(婴儿<60次/min)者应予治疗。1.异丙肾上腺素:主要用于急性期治疗,0.5~1mg加入10%葡萄糖液500ml中,根据心率和症状调整滴入速度,以无自常症状或心率:儿童40次/min,婴幼儿60次/min者为标准,不宜将心率提高到正常范围,以免加重心肌损害。2.阿托品:可静脉滴注亦可口服,静脉推注0.01~0.03mg/kg,心率控制如上,常用于症状较轻或慢性患者,口服每次0.01~0.03mg/kg,3次/d。维持正常或稍低于正常心率范围。3.山莨菪碱:用于症状较轻者,静脉推注用,剂量每次0.3~0.5mg/kg。余同上。4.严重窦性心动过缓者:若上述治疗无效或不能改善者,需安装起搏器,防止发生心功能不全。
2018-04-16 10:38
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