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回答1
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张光伟 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
五官科
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绿脓杆菌性角膜溃疡的治疗：1.点眼药①频繁滴用浓度加强的有效抗生素，每15～20min1次；以1万U/ml多粘菌素B及1.4%庆大霉素最为有效。其他尚可选用0.4%妥布霉素、1.3%丁胺卡那霉素、0.7%氧化嗪青霉素、0.6%羧苄青霉素、0.3%环丙沙星滴眼液，急性阶段应日夜不断；②早期即应充分散瞳；③可辅以胶原酶抑制剂，以减轻角膜实质的坏死。如2%乙酰半胱氨酸溶液。2.局部注药病情严重时，可予以球结膜下注射庆大霉素，每天1～2次，每次2万U。3.结膜囊冲洗可减少结膜囊及角膜溃疡表面的黏脓分泌物，有利于抗菌药物增强疗效。应用庆大霉素或其他有效抗菌药冲洗效果更佳。每日2次。4.中医认为本病系热毒炽盛，治宜清热解毒，泻热通腑，方用五味消毒饮合黄连解毒汤，药有黄连、黄芩、黄柏、栀子、蒲公英、紫花地丁、银花、野菊花、大青叶、半边莲、大黄等。治疗中应始终注意保持大便通畅。
2018-04-23 17:08
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