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回答1
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吴妙娟
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
妇产科
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诊断检查：(一)病史和症状注意孕前是否接受过促排卵药物治疗或多个胚胎移植术，少数孕妇有双胎家族史。双胎妊娠时早孕反应较重，腹部感胀满且增大迅速，孕24周后尤为明显。妊娠晚期，因子宫过大可致腰酸背痛，呼吸困难，行走不便，下肢静脉曲张、浮肿等压迫症状。(二)腹部检查有下列情况应考虑双胎妊娠：①子宫比相应孕周大，羊水量也较多;②可触及多个小肢体，两个以上胎极;③在不同部位听到两个频率不同的胎心音，同时计数1分钟，胎心率相差10次以上，或两胎心音之间隔有无音区。(三)辅助检查1.B型超声检查对双胎妊娠的诊断价值较高oB超在孕6—7周时可见到两个妊娠囊，孕8周开始显示两个胎心搏动，孕13周后清楚显示两个胎头光环及各自拥有的脊柱、躯干、肢体等，孕中期后尚可诊断胎儿先天畸形。2.多普勒孕12周后听到两个频率不同的胎心音。3.胎盘检查产后检查胎盘、胎膜，有助于判断双胎类型。
2018-04-04 12:14
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