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回答1
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孙四云 主治医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
保健科
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诊断：本病多见于久立、久行者，常为筋瘤病的后期并发症之一。血常规检查一般正常，少数可有白细胞计数增高，其它常用深静脉通畅实验、浅静脉和交通支瓣膜功能实验及下肢静脉血管造影、超声多普勒血流检测等方法。鉴别诊断：1.结核性臁疮常有其他部位结核病史;皮损初起为红褐色丘疹，中央有坏死，溃疡较深，呈潜行性，边缘旱锯齿状，有败絮样脓水，疮周色紫，溃疡顽固，长期难愈;病程较长者可见新旧重叠的疤痕，愈合后可留凹陷性色素疤痕。2.臁疮恶变可为原发性皮肤癌，也可由臁疮经久小愈，恶变而来;溃疡状如火山，边缘卷起，不规则，触之觉硬，呈浅灰白色，基底表面易出血。可向周围浸润扩展，或向远处转移。3.放射性臁疮往往有明显的放射线损伤史;病变局限于放射部位;常由多个小溃疡融合成一片，周围皮肤有色素沉着，或夹杂有小白点，损伤的皮肤或肌层明显僵硬，感觉减弱。可深达骨骼。肌腱骨质外露，极难愈合。
2018-04-20 17:07
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