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回答1
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蒋跃 主治医师
桂林市第三人民医院
一级
门诊部
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老年人胆石症的治疗:治疗1.国内外学者认为老年人胆石症的治疗原则年龄不是胆道手术禁忌证,尽可能行胆囊切除术,不宜溶石、碎石及排石治疗。①开腹胆囊切除术(OC):开腹手术创伤较大,但术中胆管损伤等并发症少。②腹腔镜胆囊切除术(LC)创伤小,术后恢复快,缩短住院时间,但损伤、出血、胆漏并发症高于OC。③小切口胆囊切除术。无论行何种术式,术前如疼痛拟当天晚上作“B1超定位,防止结石滑入胆总管避免术中遗漏。2.重视综合治疗(1)围手术期处理,充分认识并存老年性疾病,积极进行老年人胆石症的治疗.从而降低手术风险。(2)术中术后的重要脏器监测,防止MOF发生。(3)抗生素选择合理,避免耐药性发生。(4)支持疗法,纠正贫血,补充人体必需元素,预防骨质疏松发生。(5)维持电解质、酸碱平衡。(6)老年人胆石症的合并症及术后并发症及时处理。(7)重视心理关怀,减少对疾病恐惧感。
2018-04-04 16:09
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