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巴音吉力 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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临床表现睾丸鞘膜积液的主要表现为阴囊内逐渐增大的肿物,一般无痛,有下坠感。肿物可为圆形或梨形,表面光滑,触之囊性感,有波动。积液多时不能触清睾丸及附睾,透光试验阳性,巨大鞘积液可使阴茎陷入阴囊皮肤内,可使性交及排尿发生困难。合并象皮肿、乳糜尿、淋巴结与精索病变等体征者约占25%。有的合并血微丝蚴症,或鞘膜液内有微丝蚴或兼有两者。晚期的鞘膜层高度肥厚,呈大片纤维化斑块,表面沉积胆固醇及纤维蛋白;全部或部分钙化,可见有死亡或钙化的成虫残体。睾丸因受压而呈现轻度萎缩。精索鞘膜积液一般较小,不能与精索分开,呈圆形或椭圆形,肿物下方可触及睾丸和附睾。先天性鞘膜积液在卧位时,肿物可缩小或消失。增加腹压活动时肿物可增大,透光试验阳性。婴儿型鞘膜积液,由于开放鞘膜腔与腹腔不相通,故肿物不能压缩,亦不随体位改变而变化。液体多,张力大时睾丸、附睾和精索不易扪清。透光试验用性。
2018-04-16 22:02
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什么是鞘膜积液? 正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»