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回答1
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赵成军 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
感染性疾病科
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临床可分为急性和慢性两型。1.急性型多在感染后6周发病,以急性脑膜脑炎为主要表现,如发热、头痛、意识模糊、嗜睡、昏迷、偏瘫、部分性及全身性痫性发作等。可伴有咳嗽、荨麻疹、腹泻和肝脾肿大。有脑膜刺激征。偶有急性脑脊髓炎与末梢神经炎的表现。2.慢性型一般发生于感染后3~6个月,长者可达1~2年,以慢性血吸虫脑病为主要表现,因系虫卵所致肉芽肿形成,故临床表现有:(1)癫痫型为虫卵沉积于大脑皮质所致以部分性运动性发作多见。发作后可出现Todd麻痹。部分患者表现为癫痫大发作、精神运动性发作。(2)脑瘤型常与肿瘤相似出现颅内压升高症状如头痛、呕吐,以及局灶性神经系统损害体征。(3)卒中型可急骤出现意识障碍、偏瘫、失语,类似急性脑血管病的表现。为血吸虫卵栓子引起脑栓塞所致。偶见脊髓压迫症,脊髓肉芽肿形成可引起急性不完全性和横贯性脊髓损害的症状和体征。
2018-04-17 09:47
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