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回答1
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裴旭亮 医师
安都卫生院
一级
全科
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肝肿瘤破裂的治疗：治疗1.手术切除(1)手术切除指征：无或有轻度肝硬化，全身情况良好，肝功能ChildA级和B级，肿瘤部位易暴露或可切除，无明显转移病灶，急症休克易纠正。(2肝肿瘤破裂的术中处理：减少肿瘤挤压，术毕行腹腔冲洗及腹腔内温热化疗(42～43℃蒸馏水和化疗药物5-Ful.0g、西艾克2～3mg的混合液腹腔灌洗)。(3)术后处理：术后1个月起，行辅助肝动脉介入化疗(TACE)，方案为：5-FU1000mg、顺铂80mg、碘油10ml加丝裂霉素10mg，每2个月1次，3～6次为一疗程。(4)延期切除：对姑息性止血病例术后3～4周有切除条件者再行肿瘤切除。2.术中姑息肝肿瘤破裂的治疗对重度肝硬变、肝功能ChildC级、全身情况较差、弥漫性病灶和有癌转移的患者采用姑息性止血处理(如肝动脉结扎、出血点缝扎、纱布填塞压迫止血等)。
2018-04-10 09:43
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