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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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颅骨结核的诊断要点颅骨结核的X线表现(1)局灶型颅骨结核早期呈小片状骨质吸收、脱钙，后表现为脱钙区扩大、骨质破坏及死骨形成;(2)广泛浸润型颅骨结核骨质呈葡萄状破坏，并向四周浸润蔓延。伴有骨质增生。颅骨结核的鉴别诊断主要与化脓性颅骨骨髓炎鉴别。后者起病较急，病程较短，有头部伤口感染或头面部疖种、副鼻窦炎等邻近部位化脓性感染史，局郭头皮有红肿热痛，随后形成皮下脓肿，穿刺可抽出黄色黏稠腋液而无干酪样物，涂片染色镜检及细菌培养可发现葡萄球菌等化脓性细菌而无结核杆菌。慢性窦道中均可经常排出脓液及死骨，但结核性者为灰白色于酪样物，化脓性者为黄色黏稠脓液。颅骨X线平片上均可有骨缺损，其中可有游离死骨。但化脓性者骨缺损的边缘模糊不清，而结核性者骨缺损缘则呈穿凿样.边缘较整齐。
2018-04-25 11:28
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