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肾前性急性肾衰竭如何诊断检查

急性肾衰竭

肾前性急性肾衰竭如何诊断检查

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    诊断当患者存在肾脏供血不足诱因,尿量减少,Scr及BUN不成比例增高,而尿化验正常,就应疑及本病;若能除外缺血导致的急性肾小管坏死,肾前性ARF即成立。鉴别诊断上述缺血因素不解除,肾前性ARF即可发展成急性肾小管坏死,临床上经常需要对二者鉴别。尿诊断指数对鉴别有一定帮助,。尿诊断指数必须在应用利尿剂前检查,否则结果不准。除此而外,也可做补液试验或速尿试验帮助鉴别。①补渡试验:1小时内静脉点滴5%葡萄糖1000ml,观察2小时,若尿量增加至每小时40ml则提示为肾前性ARF,若无明显增加则提示为急性肾小管坏死。②速尿试验:补液试验后尿量无明显增加者,还可再做速尿试验进一步鉴别。即静脉注射速尿200mg,观察2小时,同补液试验标准判断结果。

    2018-04-11 16:27
就医问药

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什么是急性肾衰竭?   急性肾衰竭(acute remlfailure)是指由于各种病因引起肾功能在短期内(数小时或数天)急剧下降的临床综合征,其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本综合征包括肾前性、肾后性和肾实质性急性肾衰竭。临床表现为水电解质紊乱,酸中毒和氮质血症等。尿量显著减少,出现少尿或无尿,但部分病例尿量可在正常范围或增多,称为非少尿性ARF。ARF可发生于非卧床患者,是内科、外科和妇产科较为常见的临床问题,称为急性肾损伤(AK1)。 查看全文»

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