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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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多发性骨髓瘤肾病的治疗：治疗1.一般治疗给予低钙、富含草酸、磷酸盐饮食，以减少肠道吸收钙。多发性骨髓瘤肾病的治疗必要时口服磷酸盐3～6g/d。同时使用充分水化并利尿，以纠正高钙血症。2.骨髓瘤可予化疗或放疗以达缓解。化疗方案：目前采用联合化疗。3.保护维持肾功能(1)肾功能不全前，鼓励多饮水，维持尿量3L/d。多发性骨髓瘤肾病的治疗可适当服用碱性药物以碱化尿液，防止异常蛋白质肾小管沉积;避免肾盂静脉造影和使用肾毒性药物;纠正高钙血症;定期作尿细胞计数，及早发现和及时治疗并发的尿路感染;防止尿酸性肾病，高尿酸血症时服用别嘌醇。(2)通过化疗使多发性骨髓瘤缓解，余大致与原发性肾脏疾病治疗相同，肾衰竭时可行透析治疗。
2018-04-15 17:07
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
