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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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全远端肾小管性酸中毒的治疗:治疗:1.治疗原发病。2.纠正高钾血症此型有高血钾应限制钾摄入。予阳离子交换树脂,补充碳酸氢钠0.5~1.5mmol/kg纠正酸中毒。在纠正酸中毒的同时,亦有助于减轻高血钾,如高血钾危及生命时,可选择透析治疗,但要警惕血压升高、水钠潴留等不良反应。对伴有高血压,心功能不全者应慎用。多巴胺拮抗剂、甲氧氯普胺能直接刺激醛固酮释放,对肾素、ACTH及血钾无影响,对低醛固酮血症者可试用。3.使用盐皮质激素低肾素低醛固酮症患者,可用9-α-氟氢化可的松,0.1mg/d。肾小管对醛固酮反应低的患者常需较大剂量,如0.3~0.5mg。4.应用呋塞米及噻嗪类利尿药。
2018-04-23 19:19
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