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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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严重肝病所致的获得性凝血因子异常症主要由实验室诊断。由于这些患者不一定有出血表现,因而在临床上易于被忽略,如果在手术前没有充分了解凝血因子的异常,容易出现严重并发症。严重肝病所致的获得性凝血因子异常症的实验室检查应包括:血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血激酶时间,凝血酶时间和纤维蛋白原定量,必要时应检测因子V的活性和F、DP含量。鉴别凝血酶原因子Ⅶ、Ⅸ、X的缺乏,可用凝血酶原时间纠正试验和蝰蛇毒时间。注射维生素K、5~10mg后24~48小时,测定凝血酶原时间,有助于鉴别肝病及维生素K缺乏症。后者凝血酶原时间有明显改善,而前者改善并不明显或无改善。一些患者需与DIC鉴别。
2018-04-02 19:10
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