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庄绪山 医师
山东省莒南县相沟卫生院
其他
外科
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1.腰痛患者多为青壮年。急性发作时,患者多数在扭腰或弯腰变为伸腰的过程中立即产生单侧或双侧下腰部疼痛,活动腰部则疼痛加剧,甚至向臀部大腿及骶尾部放射。一般不累及小腿。患者常处于强迫体位,惧怕被别人触摸或搬动。2.神经根刺激症状早期可有神经根刺激症状,可发生下肢痛,一般牵涉的范围略小,并不按神经根分布区扩散。骶1神经根受累时可出现跟腱反射减弱或消失。3.体征急性发作时,腰部生理弯曲消失,病变的小关节部有明显的叩击痛及压痛,用普鲁卡因或利多卡因行患椎小关节局部封闭可减轻疼痛。下肢肌力、感觉无异常。4.并发病症可并发小关节滑膜嵌顿症和小关节半脱位。
2018-04-29 19:23
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