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付贵明 副主任医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
中医科
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中药注射剂为中药材进行提取、纯化后制成的可以注入人体内的溶液、乳状液,或是溶液粉末等,是传统医药理论与现代生产工艺相结合的产物,突破了中药传统的给药方式,是中药现代化的重要产物。但是,由于某些药品的不良反应,尤其2005年-2006年间,全国多地发生了使用鱼腥草注射剂后患者死亡的事件。经调查被叫停了包括鱼腥草注射剂在内的7种注射剂。那么,中药注射剂应不应该禁止呢? 目前,中药注射剂的“先天不足”是支持者与反对者共同认可的缺陷。 中药注射剂是解放后“大干快上”的产物,虽然临床应用程度不足,但在医疗物资极度缺乏的年代,中药的创新运用对于改善医疗条件起到了一定的作用,但同时也存在传统中医普遍存在的疗效、剂量、浓度、纯度模糊不清的问题。确实,一味中草药往往有数百种成分,各种成分对人体的作用不一,如何来鉴定哪些是有效成分,哪些是无效甚至有害成分,并提取出有效成分,阐明毒副作用,这些都是中药注射剂亟待完善的问题。 除了上述“先天”缺陷外,使用不当则是中药注射剂发生不良反应的重要“后天”原因。 不过,对中医注射剂全盘否认,“一棒子全打死”是不对的。中医注射剂的不良反应也不能说是中医才有,其实西医也有,又由于西药应用更为普遍的原因,西医的不良反应数量远远比中药注射剂多。 我们应当承认,中药注射剂与其他中药剂型相比,注射剂具有生物利用度高、疗效确切、作用迅速的特点。中药注射剂在抢救神志昏迷、不能口服的重症病人和急救等方面,一直发挥着独特作用。中药注射剂作为一个创新剂型,整个行业还处在幼年时期,我们期盼它将不断完善、创新、发展。
2018-03-02 11:20
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