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王博炜 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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筋膜炎是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠姿势不当等不良因素刺激时,可诱发肌肉筋膜炎急性发作。该病表现为反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛,酸软无等症状,可能由于局部筋血不通畅导致毛细血管及微循环障碍。一半以上的病人经休息症状即可得到缓解,此外通过热敷、按摩、局部打封闭针等也能缓解筋膜炎引起的疼痛不适。急性发作期间可以通过口服非甾体类抗炎药物来治疗筋膜炎,如布洛芬和双氯芬酸等,但这些药物不宜长期应用。筋膜炎通过药物保守治疗能缓解症状,但是难以达到彻底治愈。 肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损、受凉等是筋膜炎发病的常见病因。筋膜炎容易受到外界因素的刺激复发或者加重,少数患者疼痛症状顽固,久治不愈,需要采取手术治疗。筋膜炎发生区域的脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连,可能是导致发作疼痛的主要原因。手术治疗需切除结节,修补局部筋膜,分离粘连的组织,切除皮神经,效果良好。手术后如果局部用过度、反复的炎症刺激还可能复发。 预防筋膜炎发生或者病情复发最主要的办法是通过肌肉锻炼加强局部肌肉量,降低外对于筋膜的拉伤和损害,但进行局部肌肉的锻炼一定要掌握正确的时机和方法,疼痛急性发作时避免进行任何体育锻炼,不要进行剧烈的关节样活动,康复专家指出,对于筋膜炎患者,游泳是最好的锻炼方式。
2018-01-16 11:06
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