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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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盐酸二甲双胍片是由中美上海施贵宝制药有限公司生产的用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本品不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。盐酸二甲双胍片的禁忌主要是以下几种:静脉肾盂造影或动脉造影前;酗酒者;严重心、肺病患者;维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者需禁用该药。至于其对肾功能的影响,主要体现在本品是通过肾脏排泄的,服药后有可能会增加肾脏的代谢负荷,更容易导致肾脏疾病、损伤的发生,所以肾功能有问题的患者需慎用该药。意见建议:
2018-03-05 00:16
1、盐酸二甲双胍片的批准文号为国药准字H20023371,需要购买本品的患者朋友建议认清其批准文号,以免买到假药。
2、糖尿病胃轻瘫患者,消化运动减弱,胃排空已延长,建议食用纤维含量不多的食物,如芹菜、白菜和马铃薯等。
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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盐酸二甲双胍片可促进脑、血细胞等组织对葡萄糖的利用,抑制肝糖原异生作用,降低餐后血糖水平。本品的主要成分二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,会以原形随尿液排出,所以在肾功能减退时可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。本品是通过肾脏排泄的,服药后会增加肾脏的代谢压力,更容易导致肾脏损伤,我们不建议肾功能不全的患者或者有肾病的患者服用盐酸二甲双胍片。意见建议:
2018-03-05 00:47
1、肝功能、肾功能不全者禁用本品,您可以在医生指导下选择其他适宜药品,也可配合饮食控制。
2、糖尿病患者要限制糖类物质的摄入,白糖、红塘及糖制甜食如糖果、果酱、蜜饯、冰激凌等尽量少吃或不吃。
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