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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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瑞素坦雷米普利片主要成份为雷米普利,主治高血压以及充血性心衰竭以及对急性心梗发作后的前几天之内出现的充血性心衰竭症状者也可服用雷米普利片进行治疗。雷米普利为一前体药物,通过经胃肠道吸收后在肝脏水解成有活性的血管紧张素转化酶(ACE)抑制雷米普利拉而发挥作用。雷米普利片是否可以一天吃两次,要看患者的具体病情,不同疾病服用方法不一样。急性心肌梗死后,心衰患者开始时应当特定地服每日剂量,早晚2次分服,其他情况每日剂量可以早上一次服用。非糖尿病肾病,推荐的雷米普利起始剂量为1.25mg,每日一次,急性心肌梗死后(2-9天)轻到中度心衰(NYHAII和III)患者起始剂量常为雷米普利2.5mg早晚分服。意见建议:雷米普利治疗初期,尤其是伴有盐和/或体液流失患者(如呕吐/腹泻,利尿治疗),心衰患者(尤其是心肌梗死后)或严重高血压患者,可能会产生血压过度降低现象,患者不要立即改变姿势,以免晕倒。
2017-12-30 10:51
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»