影响癫痫患儿智力的因素很多，首先与癫痫的病因有关，有些癫痫合并有大脑发育不良，还有一些是属于先天代谢异常疾病，常常合并有智力低下。不同类型癫痫对智力的影响也不同，原发性癫痫如失神癫痫、儿童良性部分性癫痫往往对智力没有什么影响。婴儿痉挛症这种类型的癫痫90%以上有智力障碍。发作的频率对智力也有一定的影响，发作越频繁，智力低下的发生率越大。有研究证明，在小儿癫痫中，若是每年平均发作11次以下，智力低下仅占28％；在每天均有发作的癫痫小儿中，智力低下者高达76％。发病年龄和智力发育也有密切关系，发病年龄越小，对智力的影响越大。大量长期服用抗癫痫药物，其副作用可能影响患者的智力，但正确合理的抗癫痫治疗对智力的影响并不大。小儿癫痫经过治疗后，如果发作能很快得到控制或减轻，智力的发育往往也能得到改善。

癫痫每发作一次，持续时间少于五分钟的话，对大脑看似没什么影响。若癫痫持续大发作可对大脑产生损伤，久而久之可对智力造成影响。从近几年来的临床研究来看，并不是所有癫痫病的患者智力都低于正常人，但也有部分癫痫患者的智力是低下的。癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致，因此，在癫痫病的治疗过程中，对于选择药物品种要权衡利弊，既要达到较好的治疗效果，又要尽可能地减少药物对患儿智力的影响程度，并提倡单药治疗。癫痫发作如果本身很短暂，并且用药物能有效控制的，一般不会影响小儿智力。但是一旦癫痫反复发作，特别是出现持续状态，脑部持续缺氧，神经元破坏增多，这样就可能会影响孩子智力了。因此，如果孩子患有癫痫病，家长应及早带孩子到正规医院进行详细的检查诊断并治疗。

癫痫病儿童患者在使用抗癫痫药物的时候不注意也是会影响智力的。比如不在医生的指导下就盲目的使用药物，患者只要是抗癫痫的药物就使用，那么各位可能会因为药物的使用过多，而导致药物的毒性作用非常大。或者在使用药物的时候突然停药，导致癫痫的更加严重与反复发作的次数更加多，这样的话对智力的影响是必然的。