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蛋白尿的分类?

肾炎

最近头晕脑胀的,一直以为就是感冒也没有在意但是一直不好还严重,去医院检查出来蛋白尿异常,我百度蛋白尿出现了好多想知道蛋白尿是怎么分类的?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王少华 主任医师

    京东誉美中西医结合肾病医院

    0 0

    生理性蛋白尿发热,剧烈运动后出现的一过性蛋白尿,患者肾脏无器质性病变。可分为: 直立性蛋白尿:尿蛋白在直立时出现,平卧时消失。常见于青少年,尿蛋白定量一般小于<1 g/24h。可由左肾静脉受压和早期肾脏器质性病变引起。功能性蛋白尿:尿蛋白量一般小于<1 g/24h,见于剧烈运动后,发热/脱水,过度寒冷、高温作业、精神紧张等交感神经高度兴奋,去除病因后即可消失。

    2018-01-12 15:23
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建春 副主任医师

    京东誉美中西医结合肾病医院

    0 0

    "病理性蛋白尿 肾脏器质性病变导致,多为持续性蛋白尿。 ◆ 肾小球性蛋白尿 由肾小球滤过屏障异常引起的蛋白尿,见于多种肾小球疾病,特点为肾病范围蛋白尿(≥3.5 g/d)较常见,以白蛋白等中大分子为主。 而根据滤过膜损伤程度及尿蛋白组分,肾小球性蛋白尿又可分为选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿2种。 (1)选择性蛋白尿 以清蛋白中分子为主,可伴抗凝血酶、转铁蛋白、糖蛋白和少量小分子β2-M、Fc片段等。无大分子蛋白(IgG、IgA、IgM、C3等)。 免疫球蛋白/清蛋白清除率小于0.1,尿蛋白定性3+~4+,定量超过3.5 g/d,常见于肾病综合征。 (2)非选择性蛋白尿 以中大分子蛋白同时存在为主,如IgM、IgG和补体C3、清蛋白、糖蛋白(T-H糖蛋白)、分泌型IgA(SIgA)和下尿路分泌的少量黏液蛋白等。免疫球蛋白/清蛋白清除率大于0.5,尿蛋白定性1+~4+,定量0.5~3.0 g/24h。 非选择性蛋白尿是一种持续性蛋白尿,可进展为肾衰,预后较差。常见于原发或继发性肾小球疾病。 ◆ 肾小管性蛋白尿 肾小管病变导致对正常滤出的小分子蛋白(β2微球蛋白,α1微球蛋白)重吸收能力下降,继而引起蛋白尿。 蛋白量一般<2 g/d。多见于间质性肾炎、肾盂肾炎、遗传性肾小管疾病如Fanconi综合征、慢性失钾性肾病,器官移植排斥反应,药物中毒性肾病。 ◆ 溢出性蛋白尿 由于血循环中存在大量小分子蛋白(<6~7万),超过肾小管重吸收极限而出现的蛋白尿。 见于多发性骨髓瘤轻链尿,横纹肌溶解肌红蛋白尿,血管溶血血红蛋白尿。早期并无肾脏病变,肾小球功能正常。 ◆ 组织性蛋白尿 肾组织破坏及分泌所产生的蛋白尿,尿蛋白量一般< 0.5 g/d,见于肾盂肾炎,尿路肿瘤等疾病。"

    2018-01-12 15:23
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