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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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曹翠丽 副主任医师
深圳市南山区蛇口人民医院桃花园社区健康服务中心
其他
全科
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你好,病史及体格检查如果您怀疑患者的步态障碍没有器官障碍的基础。应着手调查其他可能性。询问患者第一次发生步态障碍时的情况,是否正好遇到应激时期或应激事件,如丧失亲人或失去工作。询问相关症状,并回顾病历中不明原因的疾病或频繁的就诊。巧妙地询问,以确定患者是否从装病中获得益处,比如增加别人对自己的关注或解决保险问题。先从测试患者的反应和感觉功能开始体格检查,注意异常反应模式。迅速检查患者所说的下肢无或瘫痪,测试胡佛征:让患者取仰卧位,检查者面向其脚的方向站立,两只手分别握住患者的踝关节,并将手背轻放在桌子。请患者抬起患肢,如果是瘫痪,对侧肢体应向下用;癔症时,则为阴性结果。为进一步检查。可以在患者没有注意到时观察其活动情况。
2017-12-11 15:23
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