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尿潜血就是肾炎？

2018-01-05 14:14 点击扫描二维码更精彩

疾病：肾炎

问题：

最近有尿潜血和朋友说朋友说我的情况可能是肾炎，想知道尿潜血就是肾炎吗？

回答1
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王少华主任医师

常州眼科医院

儿童肾病

尿潜血检测的是尿中的血红蛋白。血红蛋白虽然是红细胞的主要成分，但不等同于红细胞。譬如有些原因导致血液里的红细胞溶解破坏，释放出大量血红蛋白，血红蛋白就会通过肾脏，从尿液里排出去，查尿常规时就会发现尿潜血多个（+）号，但并不能代表尿里有红细胞，或者说尿血。
2018-01-05 14:14
回答2
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张建春副主任医师

常州眼科医院

肾病综合征

尿潜血检测的目标除了血红蛋白外，还有尿液里的肌红蛋白、对热不稳定酶、许多氧化剂、细菌等等，也会对化学试剂起反应，出现尿潜血阳性，也是几个（+）号，很显然，这个时候尿潜血的阳性绝对不是尿里有血、有红细胞，医学上叫做假阳性。
2018-01-05 14:14
回答3
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刘学永主任医师

常州眼科医院

肾炎

（1）尿里真的有红细胞，有就是红细胞尿；（2）血红蛋白尿或对尿中某些物质的化学反应出现的假阳性。而尿潜血假阳性的比例很高。这就是为什么有那么多人有尿潜血几个（+）号。所以尿常规检查通常只用于肾脏疾病的筛查，把有肾脏病的患者尽可能的查出来，然后在进一步检查，目的是减少有病没发现，出现漏诊。换句话说，尿潜血只是说尿液可能红细胞，要确定是不是一定有红细胞怎么办？尿常规里还有一项是尿红细胞。这说明尿潜血和尿红细胞不是一个概念，而是两回事。尿潜血的几个（+）与血尿的轻重也没有关系。
2018-01-05 14:14

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