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回答1
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王少华 主任医师
常州眼科医院
儿童肾病
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"1.免疫学检查 百分之五十的病人血清iga水平升高。百分之三十七到七十五的病人测到含有iga的特异性循环免疫复合物。 2.尿液检查 蛋白尿定量和分型对iga肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿<1g/24h者常为轻微及病灶性系膜增生为主。中～重度蛋白尿多为弥漫性系膜增生，常伴新月体及肾小球硬化。血尿：尿RBC形态呈多形性，提示血尿来源是肾小球源性。 3.肾功能检查 血肌酐上升到1.5mg/dl(132.6umol/L)多为病情进展。GFR<20ml/min时，病理改变属Ⅲ级以上。iga肾病的诊断必须要有肾活检病理，必须要有免疫荧光或免疫组化的结果支持。其诊断特点是：光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段增生性肾小球肾炎;免疫荧光可见系膜区iga或以iga为主的免疫复合物沉积，这是iga肾病的诊断标志。"
2018-01-03 13:54
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