5年前因肝右叶原发性肝癌,行手术切除术,术后1个月再次行介入
5年前因肝右叶原发性肝癌,行手术切除术,术后1个月再次行介入(立卡丁)治疗。1周前复查,甲胎蛋白 7.54ng/mL。乙肝病毒定量 <50 IU/mL。血小板 87g/l。肝功大致正常。肝脏核磁+增强+弥散:检查所见:肝影不大,表面不光滑,肝门肝裂增宽,肝实质信号不均匀,可见多发结节样短T2信号,增强扫描未见强化;肝右叶局部缺如,见片状长T1长T2信号影,未见异常强化;残余肝脏表面不光滑,各叶比例不协调,肝门肝裂增宽,肝脏近膈顶表面见囊状长T1长T2信号影,大小约1.8cm,未见强化;肝左外叶近肝中静脉旁见片状长T1稍长T2信号影,大小约1.5cm,DW1呈稍高信号,强化不明显,干细胞特异期呈低摄取。肝内胆管未见扩张,胆囊不大,壁不厚,腔内未见异常信号影,胆总管未见扩张。脾稍大,其内未见异常信号影。左肾窦内见囊状长T1长T2信号影,大小约1.1cm。 检查结论:1、肝硬化、脾略大;2、考虑肝右叶术后改变,术区局限性积液;3、肝脏多发肝硬化结节;肝左外叶近肝中静脉旁异常信号,倾向肝硬化结节癌变,请结合临床;4、肝脏近膈顶囊肿;5、左肾盂旁囊肿。
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回答1
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申兰阔 医师
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你好,这个影像学囊肿无法确定是否恶性肿瘤。有情况下需要遵医嘱活检病理确诊。穿刺活检病理确诊很重要。另外保肝药对症治疗。
2017-12-10 14:31
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