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李平 主治医师
武汉中际中西医结合癫痫医院
癫痫科
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癫痫病并不是一种不止之症,对于癫痫病治疗,重在与找准病因,只有确诊好病因后才能选取合适的治疗方案,完全有希望治愈,传统中医治疗具有明显优势,中医以辩证论治为原则,能够辩症与辩病相接合,让每位患者得到一人一方随时调整的最佳治疗效果,中药治疗无副作用,可以根治,专家组推出了“五行综合疗法”,该疗法受到了医学的高度赞评,疗效显著,所以患者不能胡乱治疗,一定要谨慎
2017-11-14 09:22
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苏建生 主治医师
武汉中际中西医结合癫痫医院
癫痫科
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一,一般药物治疗: 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠0.6-1.2/d,卡马西平600-1200mg/d等. ②复杂部分性发作:苯妥英钠0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d. ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d. ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注. 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量. 二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发. 一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药. 但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如:加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片. 三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病. 四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐: ①安定,成人10-20mg,小儿0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg. ②异戊巴比妥钠 成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物. 2.处理并发症: 保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等. 六,根治癫痫(临床治疗中有少数不能完全治愈,需终生服药方可像常人一样.) 我国中医学博大精深,中药无副作用,可以放心长期服用.
2017-11-14 09:22
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刘凤清 主治医师
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癫痫科
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对于继发性癫痫应防范其明确的特殊发作的原因,产前留意母体健康,减少感染、营养缺少及各系统病情,使胎儿少受不良影响,防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发作的重要原因之一,避免产伤对防范癫痫有重要意义。 对于各种脑部内感染引起的儿童癫痫,要积极地防范这些感染的发生,一旦发生了脑部内感染性病情,应及早诊断,正确治疗,减轻脑组织损伤程度,在脑部内感染的急性期,不少患者常有儿童癫痫病发作,这时应及时、足量地使用抗癫痫药物,以减轻脑组织因儿童癫痫病发作造成的损坏,也可减少日后儿童癫痫病发作的机会。 去掉儿童癫痫病发作诱发的因素,是防范儿童癫痫复发的重要环节之一,如喝酒、吸烟、疲惫、精神压抑、暴饮暴食、感染性顽固疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。 药物治疗很重要的一点就是,一旦开始服药治疗,必需坚持不断服用,万万不能间断,只有这样才可以有效地控制发作,若发作已完全控制,减少用药量时要渐渐减量,不可骤停。 亲人一定要做好癫痫孕期的保健调理工作,重视养胎对于防范癫痫有重大意义,因为有些癫痫在小儿出生后不久发作,许多是由于妇女在妊娠期间不留意精神调息、不加强膳食营养等人为因素造成的。假如可以定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤,对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量规避惊厥发作,发作时应马上用药控制,对小儿中枢神经系统各种病情要积极防范,尽快治疗,减少后遗症。 高热惊厥患者以后约有15%左右转变成儿童癫痫,如对有复发可能的高热惊厥,应及早地采取防范方法,可大大减少高热惊厥造成的脑损伤,也就减少了儿童癫痫的发生率,为了防范出生时脑损伤引起的儿童癫痫,对于高龄初产妇,如估计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患者儿童童癫痫。 对因遗传性顽疾引起的儿童癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性病情,伴发儿童癫痫的胎儿能人工流产,这样就能减少这类儿童癫痫的发生,小儿癫痫病发作时,家长不要惊慌,应立马上儿童患者平卧,头偏向一边,松解衣扣。可用纱布包裹压舌板放在上下牙齿之间,保持呼吸通畅,让痰液流出,规避咬伤舌头,家长不要强行压儿童病人痉挛的肢体,以免骨折和脱臼,在患儿抽筋后,应保障在宁静的环境下休息。
2017-11-14 09:22
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