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骆抗先 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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" 如果没有胃食管静脉曲张,只有脾功能亢进的患者可进行部分脾栓塞,可能缓解血细胞减少症, 仍能保留部分脾功能。将明胶海绵条块分次经导管注入脾动脉近端,会随血流至脾段动脉处停留,引起相应部分脾梗死,每次注入后须动脉造影确定栓塞容积,一般以栓塞50%脾容积为宜。 脾脏栓塞充分会使血细胞的生存时间延长,从而使血细胞数显著增多。栓塞后常有一过性发热,恶心、呕吐,左上腹部疼痛,1周后消失。有时因栓塞容量不足未能使脾功能亢进缓解;栓塞过多又可能发生严重的合并症。可能发生严重的合并症:静脉血栓、脾脓肿、脾破裂、急性胰腺炎和菌血症。"
2016-12-17 00:08
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:肝硬化患者出现脾功能亢进,需不需切脾要看脾亢程度,积极控制肝硬化能否改善脾亢情况。部分脾动脉栓塞术也是治疗脾亢的方法之一。血清白蛋白是肝脏合成,脾亢并不影响白蛋白。意见建议:如果治疗保守治疗脾亢效果不好,可以考虑行脾切除术。脾切除后可能引起继发性血小板增多,对长期卧床病人可能出现血栓。祝你健康!
2016-12-17 09:28
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什么是脾功能亢进? 脾功能亢进(hypersplenism)是指脾脏因破坏循环中大量的红细胞、粒细胞和血小板所引起的一系列临床症状,简称脾亢,可分为原发性和继发性两类。脾亢多继发于其他疾病,无明确病因者称为原发性脾亢。巨型脾肿大在血吸虫病肝硬化尤为多见。某些慢性感染如疟疾、黑热病或结核病可致显著的脾大。一些血液系统疾病如溶血性贫血、慢性粒细胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»