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翁建平 主任医师
安徽省立医院
三级甲等
内分泌科
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妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或首次发生的糖尿病,孕妇可表现为三多,即多饮、多食、多尿,并容易反复发作外阴阴道念珠菌性阴道炎,可伴有羊水过多及巨大胎儿。有些孕妇可无任何异常表现和不适,只是在验血时,发现血糖值超过正常。孕期空腹,及口服75克葡萄糖水后的一小时、二小时、三小时分别抽血糖,这四个点血糖中任何两点超过正常,即可诊断为妊娠期糖尿病。 人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。其中,胰岛素促进血糖的转化和利用,降低血糖;肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素等则促进血糖的升高。正常情况下,各种激素处于一种动态的平衡之中。妊娠后,随着胎儿的不断发育,为了供给胎儿足够的营养,来自胎盘的升高血糖的激素,如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不断增加,至32~34周达到高峰。为维持正常的糖代谢状态,降低血糖的激素——胰岛素分泌量也不断上升,当孕妇的胰岛功能潜在不足,不能分泌足够的胰岛素时,就会出现血糖升高,表现为妊娠期糖尿病;而当妊娠终止后,随着胎盘所分泌的抗胰岛素激素的撤退,血糖又会恢复到正常水平。有不少妊娠期糖尿病的孕妇,若干年后又会出现糖尿病,所以,妊娠期给人们提供了一个早期发现和预防糖尿病的良好机会。
2016-07-23 03:29
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。祝你健康!
2016-07-24 14:09
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