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回答1
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李中 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
神经科
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由于出血,血激化粘黏,脑积液循环的通路,有些孔堵塞了。会出现脑积水,慢慢在梗阻以上慢慢扩大,脑肿胀,下面就不会,叫梗阻性脑积水。那有些脑积水整个脑都大,跟脑积水是交通的,叫交通性脑积水,所以蛛网膜出血会出现这个很严重的并发症,比较常见的。那还有蛛网膜下腔出血急性处理得不好,因为有颅内高压,我们要用甘露醇脱水。第二个因为它是出水,所以一般限制他过度运动,不让病人起床,所以病人胃口会差点,饮食会少点,变成血容量会少一点,变成了浓缩。会激发脑梗死,血栓形成啊等等。第三个在他病情过程中会再出血,这也是致死的非常重要的原因,因为出血多数是自发性的,我们认为是血管微动脉瘤形成 类似我们气球,气球老化不平衡,一吹就胀有些地方就会鼓出一些小泡,你知道壁很薄,随着激动情绪紧张血压高,那个地方就会破裂,破裂后血就往破孔那里出去,一般都是这样形成的。所以在临床上要注意鉴别,很多时候蛛网膜下腔出血都是由于动脉瘤造成的
2016-12-16 05:04
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好:蛛网膜下腔出血的症状为突然起病,以数秒钟或数分钟速度发生的头痛是最常见的起病方式。患者常能清楚地描述起病的时间和情景。发病前多有明显诱因,如剧烈运动、情绪激动、用、排便、咳嗽、饮酒等;少数可在安静情况下发病。约1/3患者动脉瘤破裂前数日或数周有头痛、恶心、呕吐等症状。祝你健康!
2016-12-16 11:54
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