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回答1
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黄穗平 主任医师
广东省中医院
三级甲等
脾胃病科
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诊断检查： .诊断要点 病史：既往有胆肠吻合术或Oddi括约肌切开术、胆道放置金属支架史。 2.辅助检查 ()实验室检查：急性炎症期可表现为白细胞数升高，中性粒细胞比例增多，甚至出现中毒颗粒。 (2)影像学检查： )B超和CT：可见胆道内有气体存在。 2)上消化道钡餐检查：部分患者胃肠造影剂反流至胆囊或胆管，可了解反流及滞留情况和吻合口有无狭窄。 3) PTC：可发现肝胆管和吻合口的情况，以及是否有肝内胆管结石存在，还可发现胆道肠道内瘘。 4) MRCP：也可为诊断本病提供依据。可观察胆肠吻合口情况、胆道系统变异等。
2016-11-23 18:01
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好：急性化脓性胆管炎发病急骤，病情严重，多需进行紧急减压引流；梗阻可在肝外胆管、左或右肝管，出现休克，动脉收缩压<70mmHg，或有下列2个以上症状者即可诊断：精神症状。脉搏超过120次/分钟。白细胞计数超过20×109/L。体温高于39℃或低于36℃。胆汁为脓性，切开胆管时胆管内压明显增高。血细菌培养阳性。祝你健康！
2016-11-23 18:14
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