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回答1
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詹红 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
急诊科
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当人体大量出汗时,氯化钠的丢失也很严重。如果只单纯补水,而没有补充氯化钠,这时尽管水分并非绝对过多,但由于氯化钠过少而造成水分相对过多,使得血浆和组织液的渗透压比细胞内渗透压低,水分就进入细胞,形成细胞水肿,从而引起水中毒。因此,要预防水中毒的话,要做好一下措施:1.防治原发疾患;2.严格控制进水量,轻症患者在暂停给水后即可自行恢复;3.促进体内水分排出,减轻脑细胞水肿。对急性重症水中毒患者,应立即静脉内输入甘露醇、山梨醇等渗透性利尿剂或呋塞米等强利尿剂,也可给3%-5%氯化钠溶液,迅速缓解体液的低渗状态,但需密切注意心脏功能,因Na+过多可使细胞外液容量增大而加重心脏负荷。
2016-05-05 23:33
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:水中毒在肾功能不全或有抗利尿激素分泌过多如大手术,严重外伤等应激状态下时,如摄入过量液体,则因肾不能将过多的水分排出,而造成体内水分积聚。因体内水分过多,可使细胞外液稀释扩张,并渗入细胞而引起细胞内水肿。治疗原则主要是严格控制水分摄入,形成水的负平衡,一般轻症病人即可好转。每日入水量限制在700--1000ml以下。重症病人则须用高渗氯化钠溶液,使细胞内水分渗出,同时用速尿进行利尿,以免血容量继续扩张。肾功能衰竭的病人要用透析疗法排出全内积水。在喝水时,不要大口大口吞咽,这样会让空气随着水分咽下,在腹内产生胀气。特别是肠胃不好的市民,更要注意小口小口地喝水。祝你健康!
2016-05-06 06:03
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