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脊柱侧弯有哪些筛查方法?

脊柱侧凸

脊柱侧弯有哪些筛查方法?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张平 主任医师

    广州医科大学附属第三医院

    三级甲等

    脊柱外科

    直立位全脊柱正侧位像、脊柱弯曲像、悬吊牵引像、CT、MRI是脊柱侧弯常见的几种诊断手段。直立位全脊柱正侧位像(X线)是脊柱侧弯最基本的诊断手段。照整个脊柱X线,需要直立位,不能卧位。如果患者不能直立,可以用坐位像,这样才能反映脊柱侧弯的真实情况。脊柱弯曲像包括立位、卧位弯曲像,目前以仰卧位弯曲像应用最多,主要用于评价腰弯椎间隙的活动度,确定下固定椎,预测脊柱柔韧度。悬吊牵引像也是检查脊柱侧弯的重要方法。悬吊牵引像可以提供脊柱侧弯牵引复位的全貌,适用于神经肌肉功能有损伤的患者。   全脊柱CT扫描可以更清楚看到脊柱侧弯畸形细节,其中经椎弓跟平面的图像可以进行椎体的测量,对术中置入椎弓跟螺丝钉的长度和方向有很好的指导意义,另外,CT还可以及时发现椎管内存在的骨性畸形,如脊髓骨性分隔等,普通的X线检车并不能发现椎管内的骨性分隔。CT三维重建还可以更加全面观察到畸形的部位和情况,有利于发现畸形中的细节,包括半椎体的大小和范围等。MRI也是筛查的一种,可以更清楚显示脊髓的形态和位置,发现脊髓有无纵裂、有无栓系统,有无脊髓空洞及小脑扁桃体等畸形,对于这些畸形,常常需要在侧弯畸形前先进行神经外科的处理,否则可能会增加侧凸矫正的风险。

    2016-08-30 21:18
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好,目前脊柱侧弯的筛查方法主要依赖于临床影像学辅助检查,例如直立位全脊柱正侧位像、脊柱弯曲像、悬吊牵引像、CT、MRI等检查手段。其中直立位全脊柱正侧位像(X线)是脊柱侧弯最基本的诊断手段。

    2016-08-31 01:17
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什么是脊柱侧凸?   脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲(站立正位角度大于10° )伴有椎体旋转的三维脊柱畸形称脊柱侧凸,患者背部外观为脊柱向侧方凸出弧形或“S”形。10~14岁儿童中约4%易出现明显的脊柱侧凸。大约60%~80%的病例为女孩。 查看全文»

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    主任医师 教授

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    主任医师 教授

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