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杨京华 主任医师
广东省中医院
三级甲等
儿科
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高热惊厥的紧急处理 第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。 第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。 第三步:控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。 第四步:降温。 物理降温可采用冷敷,在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。也可以温水擦浴,用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。 但最快的最直接的办法是药物降温,退热栓塞到肛门,或在宝宝清醒后立即口服退烧药。 第五步:及时就医。一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长千万不要过度惊慌,应在在做了上述基本措施后(尤其是第一步和第二部),就近送往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
2016-01-12 04:13
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:高热惊厥的紧急处理有:发作时就地抢救,指压人中穴,保持安静,不能摇晃或抱着患儿往医院跑,以免加重惊厥,造成机体损伤。应该在发作缓解时迅速将患儿送往医院查明病因,防止再发作。急救处理:惊厥发作时不要搬运,应该就地抢救,立即松解患儿衣扣,让患儿去枕平卧,头偏向一侧,防止衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息,将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道致呼吸不畅,及时清除呼吸道分必物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅,拉好床栏,防止坠床。
2016-01-13 08:43
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