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肝性脑病的病因有哪些?

肝性脑病

肝性脑病的病因有哪些?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    朱幼芙 主任医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    感染内科

    肝性脑病的病因主要包括急性肝功能衰竭,无内在肝病但有严重门体分流(如做了门体静脉吻合术),以及肝硬化或其他慢性肝病。  大部分的肝性脑病是由各型肝硬化(病毒性肝炎肝硬化最多见)引起,是肝硬化病人最严重的并发症,也是引起肝硬化病人死亡的最常见原因。肝性脑病的发生,往往是在肝功能严重损害的基础上,出现一些诱因所致。但急性肝功能衰竭的病人,诱因则不明显。病人在起病数天或数周后即进入昏迷直到死亡。在肝硬化的病人中,除少数是呈急性肝性脑病外,多数以慢性反复发作性为主。也就是说,当肝硬化病人存在明显诱因时,可出现肝性脑病。但是,经过去除诱因及适当治疗后,即使病人出现昏迷,也可以清醒。有些肝硬化病人的肝性脑病可以一年内发作两次或两次以上。

    2016-08-13 06:55
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    你好:中毒:福霉素、氟烷等药物引起的药物性肝炎;由毒蕈、黄磷等毒性物质引起的急性,肝细胞坏死等。慢性肝功能损害:如肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化等各种类型的肝硬化的后期。门体静脉分流术后:来自消化道的静脉血不经过肝脏直接进入体循环。原发性肝癌晚期:肿瘤细胞迅速生长,肝细胞被大量破坏,肝功能衰竭。

    2016-08-13 23:25
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什么是肝性脑病?   肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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